RADIO NOVELA
COMUNICACION
Examen externo
El examen del cadáver comprende la inspección detallada del cadáver antes de
iniciar la operación anatómica, tomando nota de todas las particularidades que
puedan proporcionar indicios relativos a una cuestión médico-legal.
De entrada se practican estudios radiográficos de cráneo, columna vertebral, tórax,
abdomen y miembros, cuyos resultados permiten dirigir las investigaciones
posteriores que se realizan con el cadáver en la sala de autopsias.
Signos relativos a la identificación del cadáver
Raza, edad aparente, sexo, color del cabello, color del iris, malformaciones o deformidades,
marcas de nacimiento, así como aspecto general (estado de nutrición,
hidratación).
Deberán realizarse fotografías del cadáver, y puede interesar, incluso, la obtención
de huellas dactilares o plantares o muestras para identificación genética.
En esta fase se llevará a cabo la imprescindible determinación de pesos y medidas.
Signos relativos a la data de la muerte
En este apartado se investiga el estado de evolución de los fenómenos cadavéricos:
enfriamiento, deshidratación, rigidez, livideces, incluso putrefacción (por
5
ejemplo una aparición temprana de la mancha verde puede ser indicativa de la
existencia de un proceso infeccioso).
El examen del cadáver comprende la inspección detallada del cadáver antes de
iniciar la operación anatómica, tomando nota de todas las particularidades que
puedan proporcionar indicios relativos a una cuestión médico-legal.
De entrada se practican estudios radiográficos de cráneo, columna vertebral, tórax,
abdomen y miembros, cuyos resultados permiten dirigir las investigaciones
posteriores que se realizan con el cadáver en la sala de autopsias.
Signos relativos a la identificación del cadáver
Raza, edad aparente, sexo, color del cabello, color del iris, malformaciones o deformidades,
marcas de nacimiento, así como aspecto general (estado de nutrición,
hidratación).
Deberán realizarse fotografías del cadáver, y puede interesar, incluso, la obtención
de huellas dactilares o plantares o muestras para identificación genética.
En esta fase se llevará a cabo la imprescindible determinación de pesos y medidas.
Signos relativos a la data de la muerte
En este apartado se investiga el estado de evolución de los fenómenos cadavéricos:
enfriamiento, deshidratación, rigidez, livideces, incluso putrefacción (por
5
ejemplo una aparición temprana de la mancha verde puede ser indicativa de la
existencia de un proceso infeccioso).
La autopsia médico legal se entiende como el conjunto de actos científicotécnicos
que, por orden judicial, contribuyen a la investigación judicial de los procedimientos
incoados a consecuencia de: muertes violentas o sospechosas de criminalidad,
muertes en las que no se ha expedido el certificado de defunción o
aquellas en las que se reclame una responsabilidad sanitaria.
La autopsia médico legal tiene como finalidad:
1.- Establecer la identidad del fallecido.
2.- Marcar unos límites temporales entre los que pueda situarse el momento en
que se produjo la muerte.
3.- Determinar si se trata de una muerte natural o violenta.
4.- Conocer la causa y el mecanismo desencadenante.
5.- Caso de ser violenta, en el caso de las muertes infantiles, si es de origen homicida
o accidental.
6.- Resolver, en ocasiones, la situación que se plantea cuando puede haber existido
una intervención médica “cuestionada”, y que haya motivado denuncias por
presunta “malpraxis”.
7.- En el caso que nos ocupa, el del SMSL, seguimiento en la medida de lo posible
del Protocolo de autopsia internacional estandarizado para el estudio de la
muerte súbita del lactante.
Para cumplir tal objetivo se deberán integrar los datos obtenidos en las diferentes
fases de la autopsia:
1. Levantamiento del cadáver, 2. Examen externo, 3. Examen interno y 4. Investigaciones
complementarias.
Como colofón de la autopsia tenemos el apartado de Consideraciones Médico
Forenses, donde se desarrolla la discusión y valoración de los datos obtenidos
para, a partir de razonamientos lógicos llegar a las Conclusiones, en las que se va
a sentar la síntesis del estudio, en cumplimiento de los requerimientos judiciales
complementarias.
Como colofón de la autopsia tenemos el apartado de Consideraciones Médico
Forenses, donde se desarrolla la discusión y valoración de los datos obtenidos
para, a partir de razonamientos lógicos llegar a las Conclusiones, en las que se va
a sentar la síntesis del estudio, en cumplimiento de los requerimientos judiciales
AUTOPSIA
Una autopsia, también llamada examinación post-mortem y obducción, es un procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de obtener información anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el sujeto autopsiado y que permite formular un diagnóstico médico final o definitivo para dar una explicación de las observaciones clínicas dudosas y evaluar un tratamiento dado. Usualmente es llevada a cabo por un doctor especialista denominado patólogo, que también es un médico de enfermedades contagiosas.
El término autopsia deriva del griego, de "ver por uno mismo". Necropsia también deriva del griego, de "ver un cuerpo muerto".
El término autopsia deriva del griego, de "ver por uno mismo". Necropsia también deriva del griego, de "ver un cuerpo muerto".
IMPORTANCIA
En medicina
El desarrollo de nuevos procedimientos diagnósticos con tecnologías cada vez más sofisticadas han conducido a una mejora sustancial en el diagnóstico clínico, pero a pesar de estas nuevas tecnologías, la autopsia se mantiene como el instrumento más confiable para el diagnóstico médico, ya que aproximadamente el 25% de los diagnósticos de causa de muerte son errados.
Ayuda a corregir aproximadamente un tercio de todos los certificados de muerte, ya que están incorrectos.
En la unidad de cuidados intensivos
Estudios recientes comprobaron que aproximadamente el 32% de la mayor parte de todos los diagnósticos primarios realizados en los hospitales son errados, y son corroborados después por la autopsia.
El desarrollo de nuevos procedimientos diagnósticos con tecnologías cada vez más sofisticadas han conducido a una mejora sustancial en el diagnóstico clínico, pero a pesar de estas nuevas tecnologías, la autopsia se mantiene como el instrumento más confiable para el diagnóstico médico, ya que aproximadamente el 25% de los diagnósticos de causa de muerte son errados.
Ayuda a corregir aproximadamente un tercio de todos los certificados de muerte, ya que están incorrectos.
En la unidad de cuidados intensivos
Estudios recientes comprobaron que aproximadamente el 32% de la mayor parte de todos los diagnósticos primarios realizados en los hospitales son errados, y son corroborados después por la autopsia.
Existen dos tipos de autopsias:
Autopsia Forense: es realizada por razones médico-legales, y es de la que normalmente se habla en programas de televisión o en las noticias.
Autopsia Clínica: es generalmente realizada para determinar la causa de la muerte de un individuo con propósitos de estudio e investigación.
Dos grandes investigadores en medicina del siglo XIX , Rudolf Virchow y Carl von Rokitansky, quienes realizaron 30.000 autopsias, trabajaron sobre las bases de la herencia Renacentista para forjar las dos distintivas técnicas de autopsia que aún llevan sus nombres. Su demostración de la relación entre condiciones patológicas en cadáveres y síntomas y enfermedades en seres vivos abrió el camino para una diferente forma de pensar acerca de las enfermedades y sus tratamientos.
En un sentido más amplio -entendida como examen minucioso- existen otros tipos de autopsia:
Autopsia psicológica: es la reconstrucción de la vida de la persona fallecida, enfatizando aspectos como estilo de vida, personalidad, estrés reciente, enfermedad mental y comunicación de ideas de muerte, a través de información recogida mediante la entrevista a personas allegadas y la revisión de documentos (Robins ER y col, 1959).
Autopsia Forense: es realizada por razones médico-legales, y es de la que normalmente se habla en programas de televisión o en las noticias.
Autopsia Clínica: es generalmente realizada para determinar la causa de la muerte de un individuo con propósitos de estudio e investigación.
Dos grandes investigadores en medicina del siglo XIX , Rudolf Virchow y Carl von Rokitansky, quienes realizaron 30.000 autopsias, trabajaron sobre las bases de la herencia Renacentista para forjar las dos distintivas técnicas de autopsia que aún llevan sus nombres. Su demostración de la relación entre condiciones patológicas en cadáveres y síntomas y enfermedades en seres vivos abrió el camino para una diferente forma de pensar acerca de las enfermedades y sus tratamientos.
En un sentido más amplio -entendida como examen minucioso- existen otros tipos de autopsia:
Autopsia psicológica: es la reconstrucción de la vida de la persona fallecida, enfatizando aspectos como estilo de vida, personalidad, estrés reciente, enfermedad mental y comunicación de ideas de muerte, a través de información recogida mediante la entrevista a personas allegadas y la revisión de documentos (Robins ER y col, 1959).
La Medicina Forense es una especialidad de la medicina que reúne un conjunto de conocimientos médicos, técnicos y científicos, aplicados en las distintas áreas del derecho, tendientes a auxiliar en los encargados de procurar y administrar la justicia.
Objetivo: Determinar alteraciones en la salud o en la muerte, cuando son causadas por agentes externos, en forma accidental suicida u homicida o en otro tipo de conducta delictiva.
Certificado de lesiones: Clasificación y reclasificación e las mismas
Dictamen ginecológico y proctológico: Se realiza cuando se presume que existió un ataque sexual
Dictamen andrológico: Posibles ataques de victimarios o deslindar responsabilidad culposa
Mecánica de lesiones: Para determinar la forma y el instrumento con el cual se produjeron las lesiones.
Determinar y establecer causas de muerte, así como exhumaciones: Si se trata de un homicidio, suicidio, accidente o muerte súbita por causa natural o por patología previa
Dictámenes de responsabilidad profesional: Para determinar si existió negligencia, impericia o mala practicar medica en la atención hospitalaria de un individuo, o si existe responsabilidad institucional
Toxicomanias: Determinar la adicción a enervantes y la dosis que requiere un individuo para su consumo personal.
Objetivo: Determinar alteraciones en la salud o en la muerte, cuando son causadas por agentes externos, en forma accidental suicida u homicida o en otro tipo de conducta delictiva.
Certificado de lesiones: Clasificación y reclasificación e las mismas
Dictamen ginecológico y proctológico: Se realiza cuando se presume que existió un ataque sexual
Dictamen andrológico: Posibles ataques de victimarios o deslindar responsabilidad culposa
Mecánica de lesiones: Para determinar la forma y el instrumento con el cual se produjeron las lesiones.
Determinar y establecer causas de muerte, así como exhumaciones: Si se trata de un homicidio, suicidio, accidente o muerte súbita por causa natural o por patología previa
Dictámenes de responsabilidad profesional: Para determinar si existió negligencia, impericia o mala practicar medica en la atención hospitalaria de un individuo, o si existe responsabilidad institucional
Toxicomanias: Determinar la adicción a enervantes y la dosis que requiere un individuo para su consumo personal.
En 1958 se decía que la Criminología era la ciencia que estudia los elementos reales del delito: el comportamiento del delincuente y los efectos de ese comportamiento en el mundo exterior.
En la actualidad, se dice que la Criminología es una ciencia empírica e interdisciplinaria, que se ocupa del estudio del crimen, de la personalidad del infractor, de la víctima y el control social del comportamiento delictivo.
Fenómenos como el alcoholismo, la prostitución, la asociabilidad, son susceptibles de estudiarse por la Criminología dado que son comportamientos que pueden desembocar en delitos.
El conocimiento criminológico ha de referirse a hechos observables que han de analizarse de forma sistemática y ordenada.
En sus inicios, la Criminología, como ciencia, que nace del positivismo, analiza al criminal, ya como producto biológico o social.
La Criminología contemporánea deja atrás el positivismo encauzándose en el sociologismo funcional, es decir, centrándose en la desviación social que supone el delito.
La Criminología más actual e integradora tiene por objeto tanto a la persona infractora como a la infracción en sí misma, y también a la víctima y el control del componente antisocial. La intención es esclarecer el fenómeno criminal.
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